만성비암성통증에 있어서 마약성 진통제는 의료보험에서 용량을 제한합니다. 사람마다 체중도 다르고 약에 대한 반응도 다르기 때문에 마약성 진통제의 용량을 일률적으로 제한하는 것이 좋은 방법은 아니지만 남용이나 의존성 때문에 무제한으로 줄 수는 없기도 합니다.

그래서 만성비암성통증환자에게 정말 추가적인 마약이 필요하다고 하면 비급여(환자가 약값을 100% 부담하는 방식)으로 처방합니다.

이 때 재미있는 반응이 있는데, 의존성이 의심되는 환자일 수록 비급여 처방을 굉장히 싫어한다는 것 입니다. 덕분에 의존성이 의심되는 환자는 약을 늘일 수 있고 실제로 고통을 호소하는 환자는 자신의 돈으로 약을 사 먹을 수 있었는데, 향후 어떻게 될지 궁금합니다.