염증수치의 상승이 실제로 염증을 반영하는가가 좀 의문스럽고(수치가 너무 낮습니다), 염증수치라는 것 자체가 비특이적 검사의 대표적인 요소입니다. 쉽게 말하면 이걸 어떻게 해석할 것인가 자체가 상당히 전문성을 요구하는 부분이며 때로는 진단 다 끝난 후에 끼워맞추기 이외에는 해석이 안되는 경우도 나옵니다. 그러한 검사 결과에 너무 신경을 쓰실 필요가 없습니다.
원인불명의 열(Fever of known origin)이라는 카테고리에 해당되는 케이스인 것 같은데, 수액/주사해열제를 맞으면 괜찮아지지만 먹는 약은 안 듣는 가장 설명하기 쉬운 가정은 그 정도로 약을 쓰지 않으면 듣지 않을만한 질병이기 때문에... 라고 보는게 좋습니다. 먹는 약은 주사제에 비해서 흡수시간이 깁니다. 결국 약효가 목표치에 도달하는 농도까지 시간이 걸리고, 그렇기 때문에 주사제에 비해서 당연히 증상 완화에 걸리는 시간도 깁니다. 그리고 이로 인해서 조절이 잘 되지 않는 경우도 충분히 가능합니다. 이 카테고리에 해당되는 케이스 상당수가 외래에서는 잘 조절되지 않아서 입원 후 적극적인 약물 교정을 필요로 하는 경우가 많습니다. 또한 원인을 찾기 위해서 여러 고가의 검사와 상당한 시간과 비용을 필요로 하는 경우 또한 많고요.
즉, \'왜 그럴까\'를 여기에서 물으셔서는 답을 찾을 수 없습니다. 일련의 진행과정을 볼 때에 상당히 합리적인 진단 과정을 수행하고 있는 것으로 보이고, 지금 보호자분에게 필요한 것은 조바심이 아니라 협조와 환자에 대한 지지입니다. 참 어려운 일이긴 하지만...