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| Date | 24/09/12 12:02:54 |
| Name | 꼬앵 |
| Subject | 바이탈 과의 미래 |
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지금 어떻게 교수들 갈갈갈 해서 돌아가긴 하는데 교수들도 지금 지쳐있고 핵심은 당직입니다. 이건 PA 100명 갖다놔도 대체 불가능하죠. 전공의들 없으니까 입원환자들 보는데도 한계가 있어요 내년쯤이면 해결이 될 수도 있을까 하는 희망을 붙들고 버티고 있는건데 정부가 원하는대로 전공의 없이 돌아가는 시스템으로 진행되는게 확정적이면 빅5고 뭐고 때려치고 나가는거죠. 평생 당직서면서 살 수는 없으니까요. 내가 죽을것같아서 그만두는겁니다. 그만둔 분들은 좀 쉬다가 당직이 없는 곳으로 흘러갈겁니다. 돈으로 막고자 한다면 그만큼 교수를 충원해야될텐데 그 돈 나올 구석은 없죠. 당직전담의 채용? 돈도 돈인데 잘 구해지지도 않습니다. 한명 두명 나가면 중환 보던 교수들 로딩은 더 심해지고 또 나가고 도미노처럼 무너지는거죠. 혹자들은 교수되고싶던 펠로우들이 들어올거다라고 주장합니다. 근데 그건 어떻게든 전공의가 다시 돌아온다는걸 전제로 하는 얘기입니다. 전공의가 없는 시스템이 확정되면 굳이 당직 서면서 상급종병에서 교수를 할 이유가없습니다. 지금상태로 흘러가면 2차병원들이야 잘 될테지만, 거기서 중환들을 열심히 챙기지는 않습니다. 마지막 순간에 희망을 걸어볼 상급종병들의 붕괴는 피할 수가 없습니다. 그때는 암걸리고 관상동맥 막히고 뇌졸중 오면 답이 없습니다. 추석연휴에도 당직은 꾸준하게 돌아옵니다. 0
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2차병원 얘기가 나와서 말인데. 요 십수년 사이에 대학병원들이 공룡 처럼 변하고 척추 관절 병원들이 난립하면서 그동안 지역에서 자리 잡고 있던 [일반 준종합 2차 병원]들이 많이 망했읍니다. 중환자실 운영 하기 어려울 정도로 운영난도 많았고 수가가 뒷받침이 안되고 수요도 없으니 유지가 될 수가 없었죠. 환자 입장에서도 1차 의원에서 진료 받는 것 보다는 가능하면 2차 종병 급에서 어느정도 수준 있는 진료를 받을 수 있는 것이 더 유리한데 말이죠.
어차피 판 돌아가는거 보니 이전 체계가 유지 되기는 어려워 보이고.. 앞으로 준수한 2차병원들이 많이 생기고, 각 병원 별로 나름 집중할 수 있는 특성 분야를 잘 개발하게 해주면, 어느 정도 공백을 메울 수 있지 않을까 생각해봅니다.. 시간은 아주아주 오래 걸리겠지만 -__-
어차피 판 돌아가는거 보니 이전 체계가 유지 되기는 어려워 보이고.. 앞으로 준수한 2차병원들이 많이 생기고, 각 병원 별로 나름 집중할 수 있는 특성 분야를 잘 개발하게 해주면, 어느 정도 공백을 메울 수 있지 않을까 생각해봅니다.. 시간은 아주아주 오래 걸리겠지만 -__-
길게 댓글 썼다가 펑글로 바꾸려고 탐라에 적었읍니다
https://redtea.kr/tm24_2/10024
현 상황으로는 걍 답이 없읍니다
온몸으로 처맞으면서 견디던지 or 관두던지 이지선다...
https://redtea.kr/tm24_2/10024
현 상황으로는 걍 답이 없읍니다
온몸으로 처맞으면서 견디던지 or 관두던지 이지선다...
뉴노말로 어떻게든 되지않을까싶습니다. 추석때 응급실 문제라고 하지만 대부분 응급의학과 선생님들은 현장에서 일하고 계시는데, 협의없이 이대로 지나가면 유럽 병원들 굴러가는것처럼 어떻게든 굴러가면서 유야무야 지나갈거같구요. 안타까운 케이스 나와도 의사가 나쁜놈이라고 한마디 하면 다 넘어갈 수 있구요
바이탈도 결국엔 뉴노말로 어떻게든 되지 않을까 조심스레 생각해봅니다. 돈안되는 환자는 안받고 돈되는 환자는 받고.. 민간 병원들 죄다 영리기업인데 여유 있을때야 돈안되는 환자도 받고 병원 운영에 마이너스여도 그래도 의사라는 가오로 치료... 더 보기
바이탈도 결국엔 뉴노말로 어떻게든 되지 않을까 조심스레 생각해봅니다. 돈안되는 환자는 안받고 돈되는 환자는 받고.. 민간 병원들 죄다 영리기업인데 여유 있을때야 돈안되는 환자도 받고 병원 운영에 마이너스여도 그래도 의사라는 가오로 치료... 더 보기
뉴노말로 어떻게든 되지않을까싶습니다. 추석때 응급실 문제라고 하지만 대부분 응급의학과 선생님들은 현장에서 일하고 계시는데, 협의없이 이대로 지나가면 유럽 병원들 굴러가는것처럼 어떻게든 굴러가면서 유야무야 지나갈거같구요. 안타까운 케이스 나와도 의사가 나쁜놈이라고 한마디 하면 다 넘어갈 수 있구요
바이탈도 결국엔 뉴노말로 어떻게든 되지 않을까 조심스레 생각해봅니다. 돈안되는 환자는 안받고 돈되는 환자는 받고.. 민간 병원들 죄다 영리기업인데 여유 있을때야 돈안되는 환자도 받고 병원 운영에 마이너스여도 그래도 의사라는 가오로 치료해왔는데, 여유가 없어지고, 먹고살려면 더 노골적으로 변할거 같아요. 건강보험 재정 악화되면 결국 바이탈 옥죌테니까요.
지방 바이탈은 원래도 전공의 별로 없었고, 빅5 바이탈은 그래도 지금까지 그래왔듯이 채워지지않을까싶구요. 교수가 덜 매력적인 선택지가 될거같긴합니다. 실제로 요즘 교수님들 훨씬 높은 페이로 스카웃되어서 나가는 케이스를 심심찮게 듣습니다. 그러면 우리나라 의료퀄리티는 전반적으로 떨어지긴 하겠지만 그래봤자 oecd 평균보단 높을거 같구요.
애초에 전 건강보험 박살론자이고 의대증원은 건강보험 박살에 엑셀을 거는거라서 어떤식으로 건강보험이 개악될지가 궁금하긴합니다. 대만식으로 총액계약제를 어떻게든 추진해볼 생각이었으면 이정도 규모로 의대 증원을 하진 않았을거같은데 말이죠. 당연지정제 폐지하면 바이탈 살아나긴할텐데, 국민 저항이 엄청날테구요
바이탈도 결국엔 뉴노말로 어떻게든 되지 않을까 조심스레 생각해봅니다. 돈안되는 환자는 안받고 돈되는 환자는 받고.. 민간 병원들 죄다 영리기업인데 여유 있을때야 돈안되는 환자도 받고 병원 운영에 마이너스여도 그래도 의사라는 가오로 치료해왔는데, 여유가 없어지고, 먹고살려면 더 노골적으로 변할거 같아요. 건강보험 재정 악화되면 결국 바이탈 옥죌테니까요.
지방 바이탈은 원래도 전공의 별로 없었고, 빅5 바이탈은 그래도 지금까지 그래왔듯이 채워지지않을까싶구요. 교수가 덜 매력적인 선택지가 될거같긴합니다. 실제로 요즘 교수님들 훨씬 높은 페이로 스카웃되어서 나가는 케이스를 심심찮게 듣습니다. 그러면 우리나라 의료퀄리티는 전반적으로 떨어지긴 하겠지만 그래봤자 oecd 평균보단 높을거 같구요.
애초에 전 건강보험 박살론자이고 의대증원은 건강보험 박살에 엑셀을 거는거라서 어떤식으로 건강보험이 개악될지가 궁금하긴합니다. 대만식으로 총액계약제를 어떻게든 추진해볼 생각이었으면 이정도 규모로 의대 증원을 하진 않았을거같은데 말이죠. 당연지정제 폐지하면 바이탈 살아나긴할텐데, 국민 저항이 엄청날테구요
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